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anti PD1和anti CTLA4藥物要有效的前提是病人已經對癌症已有免疫反應
所謂已有免疫反應是指病人已經有抗癌症的 毒殺型T細胞
anti PD1藥物 目的是阻礙癌症透過PD1抑制T細胞攻擊
癌細胞在受到毒殺型T細胞攻擊 時 在死亡前
會釋放出細胞間傳遞訊息的介白素(interleukin)
讓附近的癌細胞知道它受到正在遭受T細胞攻擊
附近的癌細胞收到信號 會武裝自己 在細胞膜上生出PDL1
PDL1能結合T細胞PD1讓T細胞 失去攻擊力
同時也讓T細胞死亡(PD1 = programmed Death 1)
如果沒有anti PD1藥物 的幫助 腫瘤最後會成功消滅大部份T細胞
anti PD1藥物 讓腫瘤無法抵抗T細胞的攻擊
讓T細胞 變成不死的Terminator
讓T細胞存活下去 才有機會完全清理身體裡的癌細胞
** 癌症是突變快的生命體 藥物不可能永遠控制癌症
** 癌症突變快 但是免疫系統能夠偵測新的突變而產生新的免疫反應
** 只有破解癌症控制免疫系統的機制 人才有可能與癌症共存
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